分享：中医归正 --- 千般疢难---告诉你疾病背后的内因
知诺浮想：
医圣的致病三因：“经络受邪入脏腑；四肢九窍血脉相传壅塞不通；房室金刃虫兽。”是指导我们预防疾病的真“知”。然而更需要我们自身重视并持之以恒的实“行”。
对自我的认知不当和节制不足，导致衣食住行上的行为偏差，或许才是很多疾病的根源。
归正先生微信公众号原文如下：
千般疢难—告诉你疾病背后的内因
引言：快有一个月没出新文章了，归正特别想念大家，在此祝大家暑期快乐安康。这个月来，发生的事情貌似特别多，吸引了归正太多的思考精力，比如说疫苗，再比如说二胎税... 当然，这不是归正应该去思考的问题，在此建议高堂国士们抓住现状之上的“内因”，为人民制定出可行且有效的办法。归正今天文章的主题，也是“内因”，不过这是人体疾病背后实实在在的“内因”，好了，接下来是归正开讲时间。
---Bartolome Murillo《Return of The Prodigal Son》
今日文章枯燥难懂，非耐心向学者，此处可以止步
“凡治病，先须识因。不知病因，病源无自。其因有三：曰内，曰外，曰不内外。内则七情，外则六淫，不内不外，乃背常经。……若于三因推明，外曰寒热风湿，内曰喜怒忧思，不内外曰劳役作强”
这是宋陈言的《三因方》对人体病因的解释，认为病因可分为外因、内因、不内外因，其学术权威性可谓千年罔替，至今中医界都在使用三因划分。不过，归正要很遗憾地告诉大家，三因划分，虽看似条理清晰，无懈可击，但不完全正确，在某些方面的失误还很致命。
其实，早在《三因方》出现的千年之前，汉张仲景在《金匮要略》中也针对病因有过自己的论述：
“千般疢难，不越三条。一者，经络受邪入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽”
归正认为，仲景先生对病因的认知，远超陈言。学者若要寻得真理，唯有拜仲景门下。在这里，归正先将仲景先生和陈言的病因论述进行比较和分析：
病因 | 张仲景三条 | 陈言三因 | ||
第一条 | 经络受邪入脏腑 | 内因 | 喜怒忧思 | |
第二条 | 四肢九窍血脉相传壅塞不通 | 外因 | 寒热风湿 | |
第三条 | 房室金刃虫兽 | 不内外因 | 劳役作强 | |
一、在不内外因方面：陈言将房室、金刃、虫兽所伤另立名目，曰不内外因。在归正看来，其本质与仲景先生一致，但没什么新见地；
二、在外因方面：六淫外袭，太阳宣发遏郁，血脉壅塞，乃见恶风寒、身背酸疼，肢体沉重，鼻塞、声哑、咽喉疼痛，不思饮食，头痛，耳目不清等等。无论是在仲景或陈言的时代，还是这个时代外感的病理和症见，大致是相同的。陈言的外因，就是仲景先生的外因，也是当下与往后的外因，同样正确，但也同样没有突破；
三、在内因方面：仲景后，尤其是陈言为书《三因方》后，中医人死死抱住七情所伤，认为只有自身产生的情志异常才能列为内因。然而，仲景先生却认为外因致病延宕不去，或早或晚都要循经络入脏腑致病，才是内因的主体。所谓“经络受邪入脏腑，为内所因也”。
很遗憾，仲景先生的内因论述却不为后世绝大多数医家所接受。翻开近代各类教科书和名家典籍看看，又有谁跟随着医圣对内因认知？甚至有知名学者认为“经络受邪入脏腑”是错简所致... 归正今天郑重告诉这些学者，你们都错了！《金匮》的内因记载实为医圣真传，非但没有错简，更是后世名医大家看走眼的真理！
也有很多学者认为：仲景那四肢九窍血脉相传的病理状态即使可以被看作病因，也不能被认为原始的病因，进而偏向陈言看似逻辑清晰，层层递进的论述。
归正认为，这是十足的书呆论医，机械八股。外因致病后，就不允许反果为因吗？外皮肤所中之后，血脉相传壅塞不通的病理状态，管他是急性的、慢性的、还是亚临床或隐袭状态的，为什么就不允许其扰乱人体正常生理、从而成为内伤杂病的新病因呢？也许，去读一读《扁鹊见蔡桓公》，大家会有更加清晰的判断。人体循环周流，原本一气，只割裂，不融汇，必然大错特错！
这里再回头看看陈言三因。后人既然把七情异常作为众多杂病的内因，就必须思考出相应的调理心志的治病方法。可纵观医史，归正没见哪家名著论述“七情治法”？哪怕专门开辟一个章节也好。
归正当然承认情志异常可以致病，调节情志也可以治病，但必须明确内伤杂病的病因大多数并非七情所致。就《金匮》本书而论，22篇中明确指出情志为病因的只有“奔豚气病脉证治第八”说了“皆丛惊恐得之”，其余21篇都没有说到七情致病。如果向一个病人解释病因时，搬出“中医学术界公认的”七情和不内外因能被病人接受吗？一项理论若经不起常理考验，高深便成了无知的遮羞布！陈言说了七情致病，却写不出详尽的情志致病机理和相应的治疗方法，这么大的疏漏却得到了千年纵容和吹捧，弱智若是，还谈什么科学与研究？
反观《金匮》，归正见到的是仲景先生最严谨治学态度：“三条”之后，继续针对三因防治，一一解说：
若人能养慎，不令邪风干忤经络，未流传脏腑，即医治之；
四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；
更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸辛甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。
归正认为，杜防内因，不应是悬在“七情”之间纠缠拉扯，而是要懂得导引、吐纳、膏摩，大家可以参考《三国志》中华佗告诉吴普的话：
“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢终不朽也。是以古之仙者为导引之事，熊经鸱顾，引挽腰体，动诸关节，以求难老。吾有一术，名五禽之戏，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟，亦以除疾，并利蹄足，以当导引。体中不快，起作一禽之戏，沾濡汗出，因上著粉，身体轻便，腹中欲食”
至于导引吐纳的完全面貌什么？归正凡夫，却得天道，无鬼神默许，岂敢与人说？归正只能提示：导引吐纳，顾名思义，必然有所引、有所导，这不是漫不经心的体育锻炼。
这是真正的国宝，岂能与京剧、景德镇瓷器这些戏子匠人之术相提并论？古来经典中，或可寻得蛛丝马迹。魏晋间真学失传，是中医乃至中华的致命伤痛，归正断言，后世至今的中医学者从来没有看懂《素问》和《伤寒论》。
何日真学回归，“中华”才真正归位！
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