分享:归正先生 - 冬伤于寒---告诉你“温病”的前世今生(二)
知诺浮想:
”大兵之后必有凶年“,杀伐,补给,等造成的生态破坏,短时间难以修复。应该还是先生说的,时序迁移,阴阳不调。
时节“失常”,由此影响很多人,以致体内阴阳失衡,加之战乱卫生条件差,所以疫病容易爆发。
文章后有条留言,大意是惊恐等七情的影响,当时也深以为然,仔细想想,记得先生说过,七情的影响没有我们以为的那么大。
归正先生微信公众号原文如下:
冬伤于寒—告诉你“温病”的前世今生(二)
引言:温病,是人体感受温邪所引起的一类外感急性热病的总称。温病学派的源流,始于宋金刘河间,此君倡导用寒凉药治热病。经明清吴有性、叶桂、吴鞠通、王士雄等人努力开拓,时至今日,温病学派在中医界已成主流,清热泻火药物在临床上的使用只增不减。相反地,伤寒学派却日渐沉沦,放眼杏林,实在找不出传承仲景衣钵的学者。那么,温病学派的兴起,对中医而言究竟是创新进步还是挥刀自宫?
归正认为,温病只是伤寒病的一个重要分支,不应该独立乃至凌驾于伤寒之上。在这里,归正未来将用四篇文章,对自己的观点递进阐述。若有疑问,欢迎君子之辩,谢绝市井之争。
---Leon Bazile Parrault《Out in the Cold》
温病,可以是散在的个例,也可以造成大面积流行。
从散例看,个案差异相当大;但瘟疫流行时,却不难看出明显的共性。中医史上多如牛毛的医案,基本上都是自吹自擂,江湖中医对瘟疫的理解常常不如普通人。大家可曾听闻“大兵过后必有凶年”?仅仅这一句话就超过1800年中医人对瘟疫的认识。
归正这里建议大家认真读一读曹子建的《说疫气》:
“建安二十二年,厉气流行,家家有僵尸之痛,户户有嚎泣之哀。或阖门而殪,或覆族而丧。或以为疫者,鬼神作。夫罹此者,悉被褐茹藿之子,荆室蓬户之人耳。若夫鼎食殿处之家,重貂累蓐之门,若是者鲜矣。此乃阴阳失位,寒暑错时,是故生疫。而愚民悬符压之,亦可笑”。
若译成大白话,大致意思是:建安年间瘟疫横行,举目四望皆是百姓惨状。究其原因,是由于时序迁移阴阳不调所致,与鬼神无关。
有意思了,当中医学者俯首逼视“冬伤于寒”却又不甚了了时,史学家、政治家这些非医学人士却从社会、生活这样站得更远的大视野审视。思考医理,不能脱离生活,否则便是无根之理!
“冬伤于寒,春必病温”的实际含义其实很简单!着凉感冒了,就一定会引发发热病症,但这“病温”,与我们当今所熟知的“温病”没有太大关系。
实际上,《黄帝内经》并没有温病专篇,《难经》同样没有温病专篇。再看看张仲景的《伤寒论》,第六条记载着:“太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病...”《伤寒论》既然记载着“为温病”,其实已经承认温病是相当独立的病种,显然比《黄帝内经》和《难经》前进了一大步。
归正认为,在医圣张仲景心中,温病相当重要,但在398条中只是记而不述,说明温病是伤寒的变种,仅此而已,仅此而已!!或许,仲景对此另有专文,由于不可考的变故,全部失传了。
1400年后的明清之际,当温病再次被世人提起之时,病因病理的认识却完全不同于《黄帝内经》和《伤寒论》了。
叶天士作为一代宗师,面对着“巨阳者,诸阳之属,其脉连于风府,故为诸阳主气也”的经文,虽然目慌慌脑茫茫,但还是凭良心对学生们讲述了自认为得之临症的见解——温邪上受首先犯肺。然而,差若毫厘,缪以千里。归正今天请问叶先生:真的是古经今病不相能?还是您对“巨阳”、“风府”展卷兴叹之余的无奈迂徊?
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冬伤于寒---告诉你“温病”的前世今生(三)
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