分享:中医归正 --- 论桂枝汤的熬煮

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阶庭空谷,门巷蒲轮

草木遇阳春,鱼龙逢风雨

归正先生 / 论桂枝汤的熬煮

归正日常一药方


桂枝汤---桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣

这是《伤寒论》的第一方,也是归正最常用到的经方。

桂枝汤煎药法,按照《伤寒论》原文,以水七升微火煎煮取三升,70分钟就够了。然而,在实际运用中,这时间是明显不够的。归正曾反复咀嚼煎煮70分钟后的白芍和红枣,都尚余很强烈的味道,远没有煮烂。这说明70分钟的熬煮,还不能激发出桂枝汤的药效。

思精而韵不高的张仲景对煎煮汤药的先后入、用火的大小、去沫等等是详细反复强调的,在那个时代,微火煮取三升肯定是没错的归正认为,问题在于古今中药饮片炮制已有了明显的不同。遥想当年,医圣张仲景在长沙治病救人,江南气候并不干燥,也没有今天的中药烘干技术,更不可能有今天的防湿剂和固定剂的使用。医圣在写下七升水煮取三升之时,并没有预计到今天的白芍、大枣、桂枝是这样的干燥和坚硬。

对桂枝汤熬煮,归正经过反复实践操作后,认为只要看住红枣就行了。若可用筷子将红枣毫不费力地夹烂,这就是火候够了的最好证明。这时的桂枝汤香甜异常,甜而不腻,十分爽口。相反,若用筷子夹红枣还感可以感到红枣上的弹性,即火候未到。

用桂枝汤,就用原方的量,桂枝就用45克,至少也要30克,这当然要基于对使用者的身体状况认知。归正用桂枝汤,不一定都是伤寒中风,同时,由于容器有限,第一次熬煮70分钟后,会先倒出400-500毫升的药液备用,第二次在第一次熬煮药渣的基础上,再煎煮60分钟,尔后倒出汤液。此时的药液,气味虽不及第一次浓烈,但味道却还相当香甜辛辣,而且外观更清澈。

显然,当下对桂枝汤熬煮70分钟的管理,是远不能激发出桂枝汤的真正效力的。

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