日新知

知行诺一

知诺浮想:

从某种意义说,吃亏是福。有舍才有得。
流水不腐。流动的水,过滤,析出,沉淀…,循环更替才适合饮用。
精妙的人体,除了新陈过程,也应有“筛选,出清,归藏…”的循环代谢过程。

归正先生微信公众号原文如下:


漫谈衰老 / 探秘更年期综合症

更年期综合症,绝非人体某项激素或指标下降那么简单。神圣人体,精微而辩证,每一种病征的背后,都牵连到人体内结构的复杂变化。煌煌天道,终不可逆,而留给人的那一份空间,是敬畏而谦卑地去求索,而非“改造”。余下时间,让我们怀着虔诚的心,共同思考今天的话题。

---Charles Joseph Natoire《Adam and Eve》


一、什么是更年期综合症 

更年期综合症,这本是西医名词,近代中医界也与时俱进地引用、思考、并加以运用。洋为中用本来很好,但这一西医本就讲得不透彻的概念,一到中医人的嘴里,便众说纷纭了...

也不奇怪,早在中医开基时代,医圣张仲景就批评世医“各承家技”。中医学院开办几十年来,中医教科书从来就有《中医各家学说》。认为是百花齐放,固然可以,但在同样的人体内,如果得出了太多不一样的理解,乃至于彼此严重矛盾,被认为盲人摸象同样也不过分。

既然更年期综合症源于西医,就从西医谈起。西医很明确地认为:更年期综合症是生殖功能衰退、性激素水平降低引起植物神经紊乱。

么,中医对更年期最正确最权威的理论是什么呢?归正上中国中医科学院网站一查,失望了,一句都不敢讲... 没关系,听说山中无老虎,猴子当大王,百度去。百度了一下“中医论更年期”,有肾阴不足、肾阳衰弱、肾虚肝旺、肾虚肝郁、脾肾阳虚、肾阴阳两虚等,都与肾虚有关。蛮好的,与《黄帝内经》素问第一篇所论的六七,七七情况颇吻合。看起来,中医以虚论更年期相当有根据,所以治疗的思路也都与补肾纠缠在一块。归正在这里先送这个思路两个字:呵呵...


二、更年期综合症的虚实

对于女性而言,更年期必然伴随着月经的减少,紊乱,并最终消失。

归正认为,煌煌天道,终不可逆,性功能减退和生育功能的最终消失,是无法抗拒的,再牛逼的名医、神药在此都用不上多少的力气。《黄帝内经》第一篇《上古天真论》论肾气,七七八八之后并没有反返之术,衰退是不可抗拒的,月经逐渐减少并最终消失便是明确的注解。

不过,必须要注意到的是:月经变化并不只注解了肾气的衰退,毕竟月经出血并非单纯为生殖而设计的。

归正建议大家可以问问女人们,如果月经推迟了好几天还不来,是否有少腹拘急不舒甚至疼痛,精神上烦躁不宁?看看医圣《伤寒论》热入血室,月经不下时甚至还会发狂、谵语如见鬼状呢。就如肝分泌胆汁,除了进入肠道帮助消化外的同时,也排泄废物的作用,如胆红素。 

月经的来去,既标志着生殖功能的兴衰,也帮助一定量废物的排泄。这就解释了更年期综合症的临床表现,不是只有虚弱求诉,甚至求诊的主诉不是虚弱,而是噪杂不宁、乃至蜂拥而来的以前没有出现的症状困苦了她们:抑郁、莫名的烦躁、焦虑、疑神疑鬼、烘热自汗、胸闷、头痛、眩晕、失眠、多梦、便秘,等等,绝非一个虚字所能解释的,毕竟那样年龄的人,心理上对生理功能的逐渐衰弱不难接受。谈病,论病理,必然是以生理为基础。好了,回归生理。


三、回归六节

归正接下来说的四句话,请有志向学的朋友们一定记下了:

第一句:一阳而三阳,历经二阳,阳明开发后天,以奉生身;

第二句:三阴而二阴,终有厥阴,神仙于此下凡,乃有人类。

第三句:一阳至清,经二阳之开发,凡夫步云怎不夹带凡尘?及三阳开鬼门,必然顺势宣泄。

第四句:三阴虽名治节,难保一阴封藏无渣,迨神仙下凡,必有因见谪。


在《圣经旧约-创世记》里,上帝也曾对第一个女人夏娃说:“我必多多加增你怀胎的苦楚,你生产儿女必多受苦楚”。对第一个男人亚当,上帝也给了类似的诅咒:“你必终身劳苦,才能从地里得吃的... 你必汗流满面才得糊口”...

就如上帝所说的,男人既然承担着人类的重体力劳动,汗流满面气喘吁吁,是常有的状态。其结果,除了化寒以维持人体恒温,相当部分的废物也因太阳而出。我们都知道,除了大小便以外,皮肤和肺部的排泄功能极其重要。西医对重病人都记出入量,认为小便、呼吸、皮肤蒸发/非显性出汗都在500毫升以上。他们从可收集的小便里大作文章,什么颜色、清澈度、比重、PH值、糖、胆红素、红白细胞、尿酸、尿素氮、肌酐、钾、钠、氯、钙、镁、磷电解质等等.... 却从来没有、或就无法测定汗液里含有什么,以及伴随呼吸出汗/蒸发而带走了什么。归正十分敬佩西医人的踏实,勇于发现也勇于修正自己,也相信他们至今为止对生理的解说存在不小的盲目。

女人由于体形结构和生理设计的限制,从太阳而出的废物就相应减少。然而,三阳尽处既然不及男人,在三阴尽处却多了一条通路---月经。女人的苦楚,不仅在生育之时,更伴随着她们人生中最美好的时光,就是饱受女性诅咒的例假,但在圣哲的笔下,那可是造物主的诅咒。

这上帝对男人和女人的诅咒该如何解释呢?既然神是爱,怎么又诅咒男人女人呢?归正实在地说:神的诅咒还是爱,并某种程度上解除深陷泥沼的人类。不信?汗流满面的蓝领,健康普遍优于不流汗的白领;多经历怀胎的苦楚的女人,其病痛未必就多于没经历那般苦楚的女人。在月经排泄废物之路逐渐障碍、乃至于消失,而其它通路尚未代偿以适应的岁月,郁满实证便在肾气虚的基础上产生了。这时,大便的通畅与否就显得相当重要,适当的运动以增加太阳宣泄的意向变成了她们转型成为广场舞大妈的驱动力...

男人,从来就没有月经,当然也就没有类似的生理病理发生。男人是否也有更年期综合症呢?有人说没有,更多的人说有... 不是有许多医学家出来说,男性更年期的最主要指标,是睾丸酮水平的下降。对此,归正并不反对,但归正却也更执着地认为:六节生理的思路,更符合男性更年期的核心本质。

归正认为,男性更年期,与肾气衰退关系不大,却与男人体力劳作状态的变化有着更紧密的关系。雄性功能减退,就引起了心理不适应而抑郁,不是不可能,但男性几十年的生活经历、社会交流、文化教育、宗教教诲,难道都没有作用?男人的心胸应该更宽广,当儿女辈体力超过自己、综合能力日渐比肩自己的时候,男人不难接受生理功能衰退这一事实。此时个人财富、社会地位多进入了无需再计较奋斗的阶段,也导致男人体力劳作强度的骤降,这与肾气衰减同时发生的事实,却常常被医学家的专业思维所忽视。

在最后,归正多说一句:社会磨难的反思,上帝资与的日减,让男人更愿意被神接纳,《圣经旧约-传道书》“虚空的虚空”才是导致男性更年期综合症的主因。 当然,男人更年期综合症的发生,远不如妇女那么频繁和明显,这还与所从事的职业、个人人生观、平素是否喜爱运动... 似乎都有着理不清的关系。

归正愚钝,还需多思考,有些想法暂未成熟,待来日分享。在周末的尾声,也许除了思考,我们更应该去聆听一下教堂里的钟声...

———— THE END ————


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知诺浮想:

天道无常,以万物为刍狗;人道有情,强分善恶、美丑、贵贱…

或许,正是人面对“神设”之困苦磨难时所展现出来的“情意、言行”,才区分开了人和兽、人和神,还有人和人。《诗经-大雅》曰:『上帝临汝,无贰尔心』,《周易-坤》曰:『先迷后得主利。西南得朋东北丧朋 ,安贞吉』。“无贰尔心”、“得朋而迷”、“丧朋而利”,都是告诫。

明代大儒王阳明临终时言:“吾心光明,亦复何言!”

倘若所有人都迷失,如何会有人道的闪光?人文的薪火相传?“撒旦”或许就是上帝的代言,“反面”的鞭策。

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关于感恩 / 归正先生

本周,我们刚刚送别感恩节,人活于世,需要感恩的太多了,在此,归正感恩“归正先生”公众号开立以来所有的遇见。而今天归正想要讨论的话题,却是“恶”。可否,让我们带着感恩的心,感恩所遇见的一切试探,一切不顺,以及一切的恶...

---归正书稿


很多年前,归正修学高山之上,曾读过一本诺斯替教(Gnosticism,古基督教在近东的一个神秘分支)的古卷,书名可以译为《犹大福音》。懂得基督教基本教义的朋友都知道,犹大是出卖耶稣的那个门徒,若不是犹大的背叛,耶稣也许不会被钉死在十字架上。

而这本《犹大福音》却对犹大的背叛有着不同的理解,书中反复提出一个疑问:“若无犹大的背叛,耶稣就无法被钉死于十字架,更无法成圣了。那么,犹大的功绩是否也很大呢?”这个疑问,初听确实让虔诚的基督教徒无法接受,但又确实值得思考。也许,就像归正的恩师Jay Williams说的:“缺少犹大的罪恶,耶稣无法成圣,从这个角度来理解,是犹大成就了耶稣。”

暂且放下对沉重的基督教义的讨论,但有一个客观事实我们必须承认:一切的恶,都是对我们心性的磨砺,都让我们能够变得更好。因此,当我们双手合十感恩的时候,不应该只感恩那些让我们愉悦和快乐的,更应该感恩我们一路走来所遇见的一切恶和不幸,诚心为亏待、错怪、为难、歧视你的那些人祈祷和祝福。归正觉得,如果感恩也有善恶之分,那就是差别心了...

好了,接着回到一开始基督教的议题。如果说《圣经新约》里面的一号恶人是犹大的话,那么,《圣经旧约》里面的一号恶人是否应该是撒旦?伊甸园里引导原人堕落的那个魔鬼。

撒旦这个名字,源自希伯来文,本意是“阻碍”。

撒旦是阻碍,怎么理解?

真心向神的人,难免有这样的经历:无论是圣堂里的祈祷,还是静室里的冥想,我们都竭尽所能地想专注于神,然而,却无法避免地分心于外。归正认为,这就是撒旦了...

撒旦,也许真是上帝甄选祂虔诚仆人的信使。跨不过撒旦这道坎,就永远找不到真正的神。不要再人云亦云地骂撒旦了,撒旦是曾经的天使,天使与魔鬼,不过一线之隔,搞不好,撒旦就是上帝潜伏在地狱的卧底呢?

感恩节,只有感恩,无分善恶...


———— THE END ————


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节气随想

小雪

《周易》坤卦初爻爻辞曰:『履霜坚冰至。』水之化雪、变冰,因阳热积弱而阴寒积胜,“驯致”而来,非一日之骤变。

孔夫子释《周易》,赞乾之健行中正、坤之顺德厚载,诫乾之亢而有悔、坤之得朋而迷,示人以吉凶得失;著《春秋》,使乱臣贼子惧;编《诗书礼乐》,人道得彰,人文以昌…

事亦然,一小不善而不正之,久积而为陋规,则大恶或隐其中。

人亦然,一小错而不纠之,久积而成陋习,则大祸或伏其后。

!!!“悟”分类下的文章用来记录个人偶思偶得的碎想。请独立思考,切勿轻信。
如若这些小言琐语能引发您的遐想、感悟,不亦乐乎!

中医之道在经典 (2018-11-20 12:52:26)

人生于天地之间,是天布气,地成形。因而人禀天地之气而生,四时之法而成。要研究人体生命,就得研究天地生人的真相。而《黄帝内经》就是一部讲述天地生万物,天地生人的机理的一部人体生理病理书。研究《黄帝内经》就是为了认识人体生命的真相。那么,如何才能获得真相呢?

《内经·上古天真论》上古圣人之教下:“皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之。精神内守,病安从来。”所以要想认识生命的真相,学得中医的真理,首先是调心,让自己的心先静下来,处于恬淡虚无的状态,然后读经典,心就会如清水明镜般,感知真切。有了一颗虚静的心,接下来就可以进入生命机理的学习了。

因为天地生人,以四时之法成,所以认识生命之理也就从“四气调神大论”开始。四气调神大论讲的是:春生,夏长,秋收,冬藏的自然规律。接着讲“生气通天”,天地之间的一切都与天气相通,天地生万物,天地生人的根本在阴阳,“其生五,其气三”。这是寿命的根本。

首先讲天气是清净的,服天气能通神明。顺天气则阳气固。而阳气是“精则养神,柔则养筋。”“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。”“凡阴阳之要,阳密乃固。”那么,阳如何能密,密者,藏也。静则神藏,精则养神,阳密是为了长养精神。天赋予人的是以上所言的天气,然后天气流行化为阴阳。春夏为阳,秋冬为阴。此为人身的天道。

人身的地道是:人身的一切有形皆属于地,属于阴,阴成形,“阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味。—-是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精。谨道如法,长有天命。”养身之法从这里来,经言:五谷为养。

然后,“金匮真言讲:四时五行,五藏应四时各有收受,各有对应相通。再讲“阴阳应象”:“天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五藏化五气,以生喜怒悲忧恐。”

然后再讲“阴阳离合”:因为人的生理从自然四时的春生夏长秋收冬藏过程中,(根据中医修正先生的六节藏象生理学)春生的发陈,从冬肾的闭藏当中开发出来的少阳生气,化为壬甲,壬少阳三焦运行全身,化为一身的原始生命动力,甲少阳入地,甲与己合,甲己化土,地气由此开发,化为阳明精气上奉心肺,然后宣通敷布营养周身。饮食男女,食色性也,此阳明主饮食。然后还有一个厥阴对应于色。从此,天道四时人格化为天道六节,三阴三阳。顺序为:春少阳的一阳生发,然后开发利用地气化出二阳之阳明,阳明精气上奉心肺,通过心主血脉的宣通敷布而运行周身,与三焦之壬少阳动气化合而成三阳之太阳。阳气磅礴于太阳的夏长之后,接着的便是三阴之太阴肺的容平收降,有生长必有收获,秋收的目的是为了藏精起极,继秋收之后的便是二阴少阴冬肾之主蛰,封藏以藏精。然后藏精是为了起极,这便产生了厥阴,精血同源,厥阴藏血为一身生化之资,肾精外泄,便成生殖之用。而厥阴疏泄肾精化为少阳生气,便开启了生命之门。

阴阳离合者,三阴三阳之离合也。入则合出则离,三阴三阳之离合,乃讲述人体生命阴阳出入之机理。太阳心太阴肺主上焦之宣布与收降,少阴肾厥阴肝包络主下焦之藏精与起极,少阳胆阳明胃家主中焦化谷以开发利用地气。此三阴三阳为生命之所司,人身之天道。

其后,“六节藏象第九”,便整合了整个人体生命天道运行的机理所在。天以六六为节,地以九九制会。五行四象用在土,九宫八卦岂离中,中土者数五也。换句话说,天以六为节,地以五为制,其理一也。

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知诺浮想:

《黄帝内经-素问-生气通天论第三》曰:『阳者,卫外而为固也。阴者,藏精而起亟也。』阳,动而升清,弥散,所以化生。阴,静而沉浊,团聚,所以成形。
心肺为人体君相,《黄帝内经-素问-灵兰秘典论第八》:『心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。』肺相协助心君,在一呼一吸之间,既受百脉之朝,又行治节之能,统综于一又析分于百。
云腾化雨,沉降塑形乃可藏。

归正先生微信公众号原文如下:


我们为什么长得像父母 / 归正先生

引言:我们为什么长得像父母?这个问题似乎已在DNA研究中得到了完美的答案。归正也认为西医的分析是正确且客观的,然而,中医是怎么来解释这个问题的呢?能找到答案吗?现在有答案了吗?当然,天下中医学者这么多,出来讲的也不少,但归正认为他们讲得都不算对。在今天的文章中,归正将从纯中医的角度出发,对这个问题给出自己认为最对的答案...

---Daniel Ferhartz《With Mother》


我们为什么长得像父母?要解释这个问题,归正认为应该重点讨论的人体器官是肺和肾。肾与人体生殖有着直接的关系,这点好理解,毕竟在人体胚胎发育的过程中,男性的睾丸和女性的卵巢都是由肾分离而来,此中关系,自然是密不可分。那么,我们长得像父母跟胸腔里的肺又有什么关系呢?肺不应该属于呼吸系统或内循环系统吗?

首先,归正要说,人体是一个大整体,肺确实不归于狭义的人体生殖系统,但凭此将其与今天的议题彻底隔离开就不对了!正统中医的前提必须是人体整体观。

其次,归正要说,在“我们为什么长得像父母”的这个问题上,肺起着至关重要至关重要至关重要的作用,重要的事情说三遍!

好了,在此,抓准今天讨论的重点---肺,深入分析一下:

肺在人体五藏之中(心肝脾肺肾),位于人体最高之处。做个形象的比喻,假设人体是一个小天地的话,肺就有如我们穹顶上的天,日夜俯察着大地(人体)每一分的精微变化。

先哲们在《黄帝内经--经脉别论》之中,提出了“肺朝百脉”的观点。古往今来,所有医者对这四个字的理解全部都错了!错得一塌糊涂!归正今天郑重地告知各位,“肺朝百脉”应作百脉朝肺或肺受百脉来理解。其实际含义是:

神圣人体的全部精微物质,通过人体的血脉,汇集于肺。肺行治节之权,判断各类物质的取舍。浊废者可从气管、皮肤、大肠、膀胱等渠道排出体外,精气则经肺气之肃降,下藏于肾。也就是说,肺之清肃收敛决定着肾有所藏,有所藏才决定了肾作为人体的生命之根。

归正认为,肾中所藏之精气,携带着肺通过人体无处不在的血脉,从五脏六腑四肢百骸所收集到的全部生命信息。因此,这精气必然可以复制出相类似的生命。

还要接着讲下去吗?再讲,那不又是一篇浩瀚无涯的学术论文了?归正只是一个纯粹而执拗的读书人,有话咱还是简单说吧!

———— THE END ————


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小儿高热误治一案

前言:这是一位家在东莞的患儿医案。孩子发热几天后从东莞来深圳就诊,病愈后妈妈写下了治疗回顾。尽管治疗的过程曲折,但有可吸取的教训。每个医生都不是完人,回顾性总结不是为了比较医生的高下,而是为了让下一个治疗更完善更合理。


蓝色字体为妈妈记录病例:

发病前一周曾吃饭没胃口,肉食较多,会呕但不吐,手脚出一点疹子,一抓会破。

2018年7月29日

早上6点半起床没午睡,晚上20:30分入睡,23:00开始睡不安稳,每2小时醒来一次哭,说胡话,要抱抱,表示恐惧。

患儿发烧前一周已经表现出身体不适,有出疹迹象,手脚零星出疹,瘙痒。食欲也不好,食量减少。这个时候妈妈应该警醒,要给孩子清淡饮食。但妈妈不知道,给了较多的肉食,造成积食更加严重。此时又是南方夏日,处处空凋,随时都可能受凉,导致发病。

现在我们的父母爷爷奶奶,总认为营养高、吃进去的多,就赢在了起跑线上。尤其爷爷奶奶们,因自己自小饿大的,过过吃不饱,穿不暖的日子,代偿性的把自己童年的不足来弥补上孙辈孩子的身上,岂不知正因为自己的吃不饱、穿不暖反倒为一生的健康打下来坚实的根基,也符合了中医小儿养生的“若想小儿安,三分饥和寒”的理念。

从临床经验来看,现在孩子大多数都有不同程度的厌食,脾胃受损,原因都来源于爷爷奶奶满屋子追着喂饭,孩子边玩边吃,边看动画片爷爷奶奶趁机喂一口,让孩子来不及拒绝。殊不知正是这种错误的喂养让孩子脾胃受损,而长时间难以恢复。所以每次临诊总给家长举例“试想一下你们某顿过饱,下顿吃饭胃部仍然有饱胀感,然后再勉强吃得和平日一样多,接连几顿下来,看看自己的食欲要多久才能恢复?”

可对我们的孩子,每顿饭都不允许少一口,并且以多喂孩子了几口而窃喜。有很多父母不但喜欢每顿让孩子多吃,更有用燕窝鱼翅来经常补养孩子,还委屈的说方法用尽了孩子身体还不好。殊不知正因为这样的补养让孩子身体越来越差,有坑爹的娃,更多的是坑娃的爹妈。

当孩子发烧生病时来诊,每每嘱咐给孩子少吃些肉类及水果时,家长就会不甘心的反复追问,不让吃鸡,那鸭肉可不可以阿,不让吃鸭,那牛肉可不可以阿,不让吃大肉,那鱼和虾总可以吧。实在不行,用点肉汤煲粥总可以吧,不让吃苹果,那梨可以吃吧,不让吃橘子,那葡萄可以吃吧。每每被这样问道不知所措,不知如何回答,不禁感叹,治病容易,在物质已经富足到无所不有时,怎样让孩子保持健康真是难于上青天!

2018年7月30日

早上04:30起床。发烧40.2摄氏度,打喷嚏流鼻涕,无汗。带去看医生,表示风寒挟湿闭表,兼有气阴不足。

处方:麻黄5克,苦杏仁5克,薏苡仁6克,广霍香5克,防风5克,姜厚朴5克,豆蔻(后下10分钟)2克,牛蒡子4克,竹茹3克,炒枳壳4克,荆芥穗(后下10分钟)2克,牡丹皮4克,太子参5克,甘草3克。

回来14:30喝一次50毫升,捂汗,汗出,烧不退,胃口不佳,不喝水。4个小时后再喝一次50毫升,睡觉,捂汗,汗出,衣服湿了,晚上睡不稳,一会儿就醒,醒来要水喝,但烧还是不退,感觉这次发烧头部较难出汗,今天无大便。

这个处方是妈妈在其他诊所就诊时所开,每个医生都有自己的处方用药特点和习惯,这个不做详细分析。只是患儿刚开始发烧,又有明显的积食,就认为阴虚,加入太子参稍有不妥,麻黄5克,又加入太子参5克,完全把麻黄解表的力量抵消。这就说明不但我们的家长喜欢补,时下医生也以补为要。大黄泻下,救人无功,人参大补,杀人无过,世风如此,奈何?

2018年7月31日

早上再喝一次,大便粗黑,有点粘液,不臭,闻到嘴巴有点味道,能喝半碗白粥,爱睡觉,一次睡半小时,睡着后出汗,体温略降,醒来体温恢复高烧,无汗,中午再喝一次药,汗出,烧不退。傍晚再去看医生。

处方:麻黄,生石膏,甘草,大枣,生姜。

喝半碗,睡觉只盖小毛巾,无汗,睡不稳,醒来要喝水。

汗出热不退,患儿嗜睡,说明外寒已过,已转阳明高热,前期捂被发汗,表不解,反倒津液受损,所以患儿精神已差。

2818年8月1日

早上醒来四肢出疹子,头上也有,头上疹子有白点,高烧。14:20再次看医生。

处方;厚朴8克,焦山楂10克,石膏30克,玄参10克,炙甘草10克,麦芽10克,地黄10克,连翘18克,知母8克,升麻10克,葛根30克,共3剂。

医嘱半小时一次,当水喝,临睡前共喝70毫升,因一天未进食,精神差,咨询医生,当晚22:30送医院,凌晨喂一次退烧药。

此日下午,患儿来我处就诊,观患儿精神萎靡,已几日少有进食,加之解表不利,捂被强汗,津液亏耗,患儿已有些脱水,皮疹也不明显,说明疹子因津液不足,已内收,这在中医看来是逆证,险症。

妈妈是个中医粉,认为只有中医没副作用,岂不知中药用的不合理一样会有副作用,一样耽延病情,加之患儿路途遥远,监管不便,对妈妈千叮咛万嘱咐,回去频频喂药,当天不退热就要去住院治疗,在高热伤津时,当喂药执行不当时,药液难进,这时输液补津也是最快捷的方法,所以不可一味拒绝西医治疗,哪种治疗只要合理运用都会治病救人。所以做家长也不可执著,当找不到高明的中医合理的治疗时,也要妥协求助西医,然后再图长久之计。

患者临走仍然不放心,反复叮嘱,要给电话反馈病情,不退烧要及时去医院就诊,等晚间妈妈电话,询问详情,高热持续,因患儿哭闹,药液进量3岁过小儿不足一百毫升,显然病重药轻,没能完全控制病情,嘱咐立即去医院治疗,以免耽误病情。但也知道西医治疗之不足,嘱咐把中药继续服用。

2018年8月2日

早上低烧38摄氏度左右,因为住院,检查结果细菌感染,喉咙要化脓,注射青霉素,并且补液,午饭后再喝一次中药,大概10毫升,因小孩抗拒喝药,并在市区住院,未煮第3剂药。

因为住院,以为西医治疗会完全有效,加之煎药不便,就停用了中药。

2018年8月3日

持续低烧,精神一般,无大便.输液。

2018年8月4日

医院检查出支原体感染,换阿奇霉素。晚上电话咨询梅医生,孩子几天没拉大便,用开塞露,拉细小黑便,臭,低烧,37.6到38摄氏度,精神一般,胃口一般,早上有点鼻涕。

2018年8月5日

早上用梅医生处方煎药:柴胡25克,黄芩8克,党参10克,半夏8克,大枣6枚,炙甘草6克,生石膏30克,厚朴8克,葛根20克,荆芥8克,焦楂20克,生姜1片。1小时喝一次,喝完孩子头微微出汗,精神不错,食欲好。

又三天过去,输液抗炎患儿仍然没有退烧,再次电话求助。妈妈如果在患儿住院后边输液也同时把已开的中药继续喂上,可能会很快就退烧,结果因没继续用中药又延长了三日仍然没退烧,才又请求中医治疗。从前我所在的综合医院,我们中医科室和西医所有科室相处都特别和谐,西医的每个科室遇到西药解决不好的病种,都会请我们中医诊治,其中请会诊最为频繁的是儿科。有很多发烧孩子住院十几天也一样退不了烧,服用了我开的中药后大多数患儿都会一天退烧,当然也赢得了西医大夫对中医的赞誉和信任。

妈妈反馈服用处方后一小时后头微微汗出,精神好转,饮食大好。次日清晨已汗出热退。此阶段,通过输液,患儿阴津补足,但西医抗生素仍然不起作用,这时在中医看是正邪胶着的阶段,因此处以柴胡剂,结果覆杯而愈,否则拖延时日也会更长。

2018年8月6日

早上降至37.4摄氏度,再次咨询梅医生,同方再喝一天,晚上拉软黄色大便,厚面粗硬,臭,当天医院注射阿奇霉素,与补液,精神很好,要下地出去玩,主动要吃饭。

2018年8月7日,出院,体温37.1摄氏度

西医有西医的优势,中医有中医的优势,只有完全理解中医西医的生理病理,才能知彼知己,合理治疗。细菌感染使用抗生素有一定的治愈机会,但是国内滥用抗生素,导致抗生素耐药也是不争事实。

很多时候感冒其实还是病毒引起的,病毒导致身体抵抗力变弱后,才会进一步细菌感染,所以解决病毒是优先顺位,但是抗病毒治疗西医并没有特效药,所以国际上对于感冒,如果没有细菌感染,在香港美国听到朋友讲,基本上都不会开药,让回家休息等待自愈。但是国内患者也好,医生也好,总觉得不开药不行,所以往往会过度治疗。

中医对待病毒性感冒,认为病毒细菌均是外邪,正气存内,邪不可干,如果病邪在表,则通过汗法祛邪外出,如在上焦,则用吐法,在下焦会用下法通过大便、小便来让病邪排除体外,方剂对症,往往立竿见影,效如桴鼓。方剂不对,也会造成副作用。

中医西医,手段不同,目标一致“治病救人”,当携手共进,共同进步。而时下遗憾的是大多西医带头诽谤排斥中医,导致中医完全无用论、毒性论深深植入民众心底。

梅晓萍主任医师出诊时间地址(18年5月更新)

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2018上半年文章汇总(1-6月)


·END·
 

药香小屋

 探寻经典中医本源

 追求健康人生品质



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节气随想

立冬

四时,春生、夏长、秋收、冬藏,分配元、亨、利、贞四德。
始生谓元,亨以滋长,有成而收知止于物所以利,藏而不争物我两和所以贞。
冬,退藏蓄势,春以之震荡万物。

河图,春对三八,夏对二七,秋对四九,冬对一六;洛书,春对三,夏对九,秋对七,冬对一。文王八卦,春应震,夏应离,秋应兑,冬应坎。

《周易说卦传》曰:『帝出乎震,齐乎巽,相见乎离,致役乎坤,说言乎兑,战乎乾,劳乎坎,成言乎艮。万物出乎震:震,东方也。齐乎巽:巽,东南也;齐也者,言万物之洁齐也。离也者,明也,万物皆相见,南方之卦也;圣人南面而听天下,向明而治,盖取诸此也。坤也者,地也,万物皆致养焉,故曰致役乎坤。兑,正秋也,万物之所说也,故曰说言乎兑。战乎乾:乾,西北之卦也,言阴阳相薄也。坎者水也,正北方之卦也,劳卦也,万物之所归也,故曰劳乎坎。艮,东北之卦也,万物之所成终而所成始也,故曰成言乎艮。』
《道德经》曰:『道生一,一生二,二生三,三生万物。』

《周易·乾·文言》曰:『元者善之长也,亨者嘉之会也,利者义之和也,贞者事之干也。君子体仁足以长人,嘉会足以合礼,利物足以和义,贞固足以干事。君子行此四德者,故曰“乾元亨利贞”。』

归正先生在《秋日进补:你深以为然的养生误区》一文写道:“《易》有元亨利贞之说,应乎春夏秋冬,秋配利。文言有云“利者,义之和”,义之和,不是在浓郁中摄取多少,而是守住清淡并有所舍弃。秋,属太阴,配肺,收敛阳气的宣发升腾而行治节之令。也就是说,秋天不是人体发展生产的季节,而是人体审判清理的时候。”

说文解字曰:“冬,四时尽也。”

!!!“悟”分类下的文章用来记录个人偶思偶得的碎想。请独立思考,切勿轻信。
如若这些小言琐语能引发您的遐想、感悟,不亦乐乎!

知诺浮想:

现代人每日接收海量资讯,打理纷繁事物,厘清复杂人际,摄取“快餐”食品,等等等等,都需要心神,一一处理,与《黄帝内经》所说的“恬淡虚无…精神内守…志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦”相去甚远。很多人是神倦形不劳。神倦则阴失阳制,形不劳则代谢不畅,久之疾病滋生。

归正先生微信公众号原文如下:


也说癌症 / 归正先生

引言:久未谈医,今天的文章,就与朋友们谈谈癌症。文章大致分为两方面:首先,归正从正统中医的角度分析癌症的病理基础,在这部分归正只说自己认为最对的,而不在归正说的范围内的一切,起码不能算百分百正确;其次,也跟朋友们分享一下预防癌症的最正确方式。

心性的修为,才是防病的最高阶

---Alexandre Leloir《The Temptation of St.Anthon》


一、癌症的真实病理基础

瘤、癌,古今中医书都有记载。

按现代西医学描述,当细胞突变、分裂生长失去控制之后,便到处转移,手术或化疗或许可以杀掉一大批,但大概率总是杀不死杀不完,还会再长出来。所谓野火烧不尽,春风吹又生... 癌症就如乙木之滋蔓,割了又长,烧了又长,就算用大石压住,还是要寻找空隙长出来。

归正认为,这种不屈不挠的生命力,与人体之中无法压抑的少阳之气最是相符。少阳之气,导源于肾间动气,虽然有人提出六脏腑内寄相火(肾肝胞络胆三焦膀胱),但一般情况下外导而用的只有胆与三焦,所谓乾分壬甲。

当少阳之气的外导路径出现问题的时候,癌细胞就获得了野蛮生长的原动力。因此,归正认为,如何修正少阳之气的路径,是治疗癌症的一条可行路径,至于具体药方,归正修习未达,只能建议朋友们参考《伤寒论》中关于少阳的相关论述。


二、癌症的根本预防方式

首先要说,“病从口入”是肤浅的,“病由心生”才是很多疾病的本源,这点很重要很重要很重要!癌症也是一样。

这些年来,医学界在不断寻找着癌症的病因,吃什么防癌吃什么致癌的报道层出不穷,归正赞赏研究人员孜孜不倦的付出,也认为这些研究有很好的参考价值。然而,这些都未触及预防的核心。

归正儿时,村子的街上有一个流浪的疯子,成天吃着发霉变质的东西,疯癫并乐呵着... 按理说,天天吃着比培根火腿危险得多的致癌物,早就得癌症挂了吧?可转眼三十多年了,人家还活得好好的,也不得癌,怎么回事?

曾经读过一篇来自McGill大学的统计学论文,作者从各大精神病院收集数据,惊奇地发现疯子得癌的概率远远低于正常人。

归正认为,人体中的癌细胞无时不刻不在产生着,而在正常状态下,人体有着足够的能量去消灭这些癌细胞,防止癌细胞的堆积形成所谓的癌症。但是,当精神处在忧虑、算计、郁闷的状态下时,过度的精神运动破坏了身体平衡,这导致了人体癌细胞的沉淀最终可能变为癌症。

再回到疯子的话题。人们常调侃“脑残儿童欢乐多”。是的,疯子在自己的精神世界中最是逍遥自在,无忧无虑。夸张一点说,疯子逍遥无忧的状态是非常接近道家中恬淡虚无的养生状态的,在这种状态下,人精神内守,如如不动,即使吃点所谓的致癌物,穿肠而过,又能怎样呢?

现在人,还没在低倍镜下看清人体全貌,就迫不及待拿起高倍镜研究细节。这些研究结果当然有用,但不免有捡芝麻丢西瓜的嫌疑。得癌症的决定性因素,绝不是“吃”什么,而是“想”什么。


三、写在结尾

上帝创造了人类,后悔了,但都除掉难显慈悲。于是,叫魔鬼给了人类智慧,人类如获至宝,用之不停。可人不知道,多用智慧则多有烦恼,多有烦恼则多受病苦。因此,人一思考,上帝就笑.....

也以此文,纪念刚刚离去的那位主持人,那个时代的综艺节目,除了欢声笑语,还闪烁着智慧的光芒,谢谢你曾经的陪伴,愿你得着永远的平静和安乐...

———— THE END ————


文末附上归正过往部分文章链接:

我的外公

生气通天谈脏象

请慎用你的精神力

你所知道的中医都错了

归正先生---如果让我再学一次中医

归正先生---我们凭什么得以永生

归正先生---告诉你数字背后的故事

归正先生---我所知道的“修炼”

归正先生---告诉你圣诞节背后的故事

有病方为贵:告诉你身体小毛病背后的故事

夏日凉茶---你所不知道的慢性自残

须弥山

金匮真言---带你读懂《黄帝内经》第四篇

中医养生:向你展现养生的三重境界(上篇)

中医养生:向你展现养生的三重境界(中篇)

中医养生:向你展现养生的三重境界(下篇)

关于补肾---也许我们都错了

仰望苍穹:向你还原古人眼中的天

鬲肓之上:人体最重要的器官是什么?

上古天真:也谈阴阳学说下的人体潜力

自古神水出高原:寻找人体能量的源头

秋日进补:你深以为然的养生误区

千般疢难---告诉你疾病背后的内因

水断上源:告诉你吸烟背后的故事

问路何方:中医渐亡之殇

做实在学问,写良心文章

敬请继续关注“归正先生”---Fu_Academy


[请关注中医归正(中医修正)先生公众号]


原文地址:https://mp.weixin.qq.com/s/GyhIxuzNM-7JM0BXQTP7Pw

知诺浮想:

@龙井 老师 文笔流畅,细致入微,方法独到,很是接地气。

归正先生微信公众号原文如下:


我的中医学习体会—六节藏象论思考

归正按:本篇文章,出自“龙井”,一位充满想象力而又勤勉的后生。“龙井”是一位没有接受过系统教育的“中医门外汉”,但归正认为正是由于他“门外汉”的背景,使得他的思考维度远远超过了许多著名中医学者。也许他的思考尚显粗糙,但起码方向正确,假以时日,细细雕琢,可以成器。当下中医界,犹树之婆娑,生意尽矣,太需要像“龙井”这样的生力军了!好了,话不多说,接下来让“龙井”自己来说!

再庄严的学宫,都需要新雨的洗礼

---Albert Goodwin《The Rain from Heaven》


缘起:我于2015年开始用心于中医,之前未曾学过。因于家里亲人身体经常不适,几经寻医问药效果也不明显,心思医学发展到现在已经如此发达,为何还会屡治无功?心底还有个结,就是爸爸2002年得癌症去世,从发现癌症到手术,欲切除肿瘤开刀后发现肿瘤已经扩散,不能做手术,再缝合,再化疗,终至无为,期间种种辛苦,历历在目。生活艰辛,而生命又如此脆弱,万般无奈,冥冥中也开始了自学中医的旅程。先后阅读过社会上流行的中医书籍,大概了解了中医概况,也研读了李老(李可)相关书籍,未得门道。

自觉历代医家皆推张仲景为医圣,可惜伤寒论晦涩难懂,资质平庸,未能得解。思索应打基础,又下载网络资料跟倪师(倪海厦)学习,当看到倪师讲解黄帝内经一句“其生五,其气三”时,倪师一带而过,不明所以,搜索度娘,第二行结果就是归正先生的《纸上谈医 - 其生五 其气三(上)》。初阅完全看不懂,先生文章云里雾里,似是而非,但文笔却深深吸引了我。如是这般痴迷,越看越有味,越看越觉得先生对于中医医理的认识高度非同一般,抨击其他中医理论毫不客气,言之有物而不落空洞。如此反反复复,念念不忘。

在此也要谢谢曾经提点过我的诸位良师益友,能走到今天确实不容易,也正是诸位的慈悲心,让我也备受鼓舞。

浮躁:学医离不开“理法方药”,都知理为先。津梁断后,历代天资聪慧者尚不能说读懂内经伤寒,何况资质平庸之我?空杯心态全盘接受,并深入探究先生文意,逐渐有些许心得。修学期间,不断有学人欲探寻先生医理,更迫切的想知道治病用药的方法,恭维之词溢于言表,可惜基于已有己见或不能短时间内见效,也再不见踪影。先生文章目前都在阐述中医生理,很少涉及临床应用,更别提方药了。这不啻于违背了江湖郎中的习惯。学医是一场长跑,在发现一条小小的捷径之后,也许就是漫长的荆棘丛生。

初得体会先生所知道的中医跟目前中医主流所知在理法方药的解读完全不同,这倒很适合我这小白,所谓初生牛犊不怕虎也。

发心:我查了下发心指的是直心深心,大悲心。修行人忘失菩提心,轻则懈怠废弛,重则道心全退。先生对为学者不断地提醒要有济世为民的宏愿。我自己体会,发心如同你想做一件事,眼里看到的接收到的都是关于这件事的信息,其他无关信息则阅后即焚。心怀慈悲,才能见众生的痛苦,发心会指引你前进的方向。灵感很重要,它就像有天使在你耳朵旁告诉你一样。先生曾言为医者实为在赎罪,初不明,后渐明。

射覆:阅读先生文章,首先要明白核心在人,谈天说地意在人。把握核心,剩下的就是寻找答案。先生知识体系非常广,都有独到的见解,而又自成系统。如若射覆,不是说读懂了某一部分内容就能一言蔽之,读懂的内容没有联系到人体也泛于无物。不究其理,难有所得,不得圆融,难取真经。

感觉到了的东西,我们不能立刻理解它,只有理解了的东西才能深刻地感觉它。读先生文章如同读经,需虔诚而不拘泥于世学。很多独特的说法见解,一时看不明白,说明认知高度不同,知识宽度不够,其背后的出处更是留给有心人的路标(先生所讲皆有所依)。先生不点明不用直白甚至是西医话语体系来阐述,想把机会留给认真治学的中医学人,如果用西医的知识来说,那留给中医人还有什么?(比如医道无涯师兄所言:临床上太阳三期是比较常见的,涉猎的范围非常广泛。而多器官衰竭主要是见于对热论中两感于寒的讨论,临床上少见。)

读了两年,才晓得先生中医每篇文章独立成文,但又都在一个理论系统里,共同阐述着一个主题:中医生理—六节藏象。

六节藏象猜想

中医学的致命缺陷,是没有生理学。在没有生理学基础上对病理和病机的讨论都是极为可笑的

先生用了十年时间来阐述六节藏象,单靠我这篇文章是不可能把人体生理说清楚,我也还没这能力,所以我选择几个六节藏象论与人们观念有异之处来分析解读。

其中为论述问题而引用先生博客、微信公众号文章段落用中括号于后作链接,而短文句直接用超链接到文章原址。

一、淮南子的部分世界观

欲探寻六节藏象理论,首先需要了解下中古道家的世界观。不懂道家对天地万物的认识,难以说能读懂内经古朴的语言和其后的背景知识,更不用说进一步提炼并体会与古人相同的感受。我正按先生的文章《如果让我再学一次中医》的步骤在走,进展缓慢,但已获益良多。古人朴素而超凡的物我观念,实则有助于现代人理解纷繁复杂、日新月异的人体疾病。

(一)道

原道训:“夫道者,覆天载地,廓四方,柝八极;高不可际,深不可测;包裹天地,禀授无形;……舒之幎于六合 ,卷之不盈于一握。约而能张,幽而能明。”

道是中国人独有的世界观,讲“道理”、谈“道德”、行“道路”,中国人日常表达所用频繁出现。此处点明,在我们生活的世界里,道无所不包,其大无外,其小无内,包括细胞有机物无机物等。如果跑出宇宙我就不敢讲了,毕竟古人没出过地球,但讨论一辈子生活在地球上的人来说,离不开道。

(二)道法自然

原道训:“所谓天者,纯粹朴素,质直皓白,未始有也杂糅者也。所谓人者,偶差智故,曲巧伪诈,所以俛仰于世人而与俗交 者也。故牛歧蹄而戴角,马被髦而全足者,天也。络马之口,穿牛之鼻者,人也。……故圣人不以人滑天,不以欲乱情,不谋而当,不言而信,不虑而得,不为而成,精通于灵府,与造化者为人”

道法自然,欲探寻人体真理,不应限于人的思考,更多应体味自然。造物之神可不住在人手创造的宫殿里。反之人类智慧成果对人类身体的影响也越来越明显,需要我们更多关注于现代生活对身体的影响联系。更方便更快捷的生活对几百万年进化结果的人体的影响如何?比如空调的夏如冬、手机的用神过度和便捷的交通等等,现代人生活节奏越来越快一刻也停不下来,连发呆都奢侈。

人均寿命的延长,可不代表能形与神俱,终其天年。一辈子离不开药罐,到老还需要被人用推车推出去晒太阳可不少见啊。以什么为标准?古人在生活的年代医疗条件差,但圣人凭着对天道与身体的了解,借助天地之功来修身养性,事半功倍。招蹶之机、烂肠之食和伐性之斧之词也说明了古人对人欲影响身体是相当了解。而今人更多是借助药物来调适身体,滥用更是触目惊心。据报道,美国国立药物滥用研究所(NIDA)统计,2016年平均每天超过115名美国人因阿片药物滥用(部分源自医生处方)而死。2017年,这一总数是6.4万——比美国在整个越南战争期间的阵亡人数还多。如果将时间拉长到1999年到2017年间,25万人死于这一习以为常的举动。(摘自南方周末:《美国正临“鸦片战争”,巨头转战中国市场》)

原道训:“人生而静,天之性也;感而后动,性之害也;物至而神应,知之动也;知与物接,而好憎生焉。好憎成形而智诱于外,不能反己,而天理灭矣。”

借由外物来填满人的欲望,吃出来的病还要再吃回去?不循天道与人体生理规律,天理灭矣。先生言:“人心即灭,天心来复”、“离内七般朱砂,非真种而时刻难留。七般朱砂为七情”,我理解人之情欲降到最低,顺从圜道周天,天人才能合一,才能终其天年。

(三)执简驭繁

原道训:“夫临江而钓,旷日而不能盈罗,虽有钩箴芒距,微纶芳饵,加之以詹何、娟嬛之数,犹不能与网署争得也。……夫释大道而任小数,无以异于使蟹捕鼠、蟾蠩捕蚤,不足以禁好塞邪,乱乃逾滋”

人类大脑记忆力逻辑运算能力比不过人工智能,下围棋已是证明,更不用说量子电脑了。然而治病只是一串串符号吗?先生言:“看病跟使用Excel表格不是不是不是一个逻辑!”我个人理解之所以中医在诊疗疾病上能有先天优势,是因其执简驭繁,将种种相关规律高度提炼。本身理论来自道家思想,观天之道,顺天之行,尽矣。

(四)阴阳物类相感

天文训:“毛羽者,飞行之类也,故属于陽;介鳞者,蛰伏之类也,故属于陰。……火上荨,水下流,故鸟飞而高,鱼动而下。物类相动,本标相应。故陽燧见日,则燃而为火;方诸见月,则津而为水”

阴阳物类相感,这是古人虔诚而用心体会大自然与人体关系的理解。如春夏养阳,借助圜道周天阳气主事的时间,适当增加饮食达到进一步升腾旺盛自己体内阳气;秋冬养阴,则借助圜道周天阴气主事来清肃萃取与封藏体内阴气之类物。(此阴不是天之阴,而是人体有形的生命能量!)体内类物是与人体运化后的同类物质,并不是吃什么能达到补什么的作用。秋天皮肤干燥,就要滋阴?低水平的理解!内经明言“以缓秋刑,与鸡俱兴”,除了先生,这八个字1800年来就没人懂,容后文再细说。

二、数字概念解读

先生言:天本一气,圣哲强分四象、六节,始有一阳二阳三阳一阴二阴三阴。一气既布于圜道,即有升降出入,原非东西之相对、水火之难容,流行莫惑为对待。地论东西南北中,分守方职,赖一气之周流,生扶倾轧乃见。庸人观五行,恍若巨轮,以五行顺天之气故。不知地德既方,何尝流行?一阳初升,不是烈焰腾起。金刀削木,原非白虎怒啸。谨分天地,纤丝可审。

(一)试解此话之一:“天本一气,圣哲强分四象、六节”,也既天本为一气,圜道周天一气循环往复无时无刻影响着人,其气在人体现为生气,也即内经《四气调神大论篇》、《生气通天论篇》、《金匮真言论篇》所论及的主体内容。圣人为了便于人们理解,而“强”分作四象,六于医家则为人道化之六节。谈二三四五六,都要在人体一气变化中为理解基础,离开这一基础,必会迷惑于种种人体理论的理解,而忘却本来就是一。

先生言:“何谓一?心有所触,智慧未运,画一圆,其中空洞无物。太极混元,古今谓一。此无中生有,一从无出。”(无物为未化生万物之状态)。

周易参同契(参同天地造化之功于人体)云:“天地设位,而易行乎其中矣。天地者,乾坤之象也;设位者,列阴阳配合之位也;易谓坎离,坎离者,乾坤二用”。也请不要跟《四圣心源》的一气周流和《圆运动的古中医学》混在一起,其认知还处于似是而非阶段。

(二)试解此话之二:“一气既布于圜道,即有升降出入,原非东西之相对、水火之难容,流行莫惑为对待”。一气分阴阳,说的是一气的两种性质功能,但都是一气运转。其升降用先生阐述六节藏象论很重要的一句话就是:

“一阴一阳井泉见,三阴三阳会云天” 

如果从这话展开又是一长篇大论,我理解也不一定对,有心人可从链接处追溯。而“原非东西之相对、水火之难容”如同《庄子·逍遥游》所言:“北冥有鱼,其名为鲲。鲲之大,不知其几千里也。化而为鸟,其名为鹏。鹏之背,不知其几千里也。怒而飞,其翼若垂天之云。是鸟也,海运则将徙于南冥。南冥者,天池也” 。

综上所述,只有在一气循环的基础上论阴阳,才能把握住一气变化基本规律。圜道周天阴阳运行主宰着人体阴阳,于人体单独提阳而不论阴,只是片面的理解阳于人体某个方面,在人体阳也能成阴,阳也需要阴才能成,阴阳本一气。(如太阳之上,寒气治之。少阴之上,热气治之。某阳派不懂少阴。)论阴阳推之可万,然在人体论阴阳,没有感召和合则未化生万物,所以有三。

(三)试解三

先生言:“对阴的理解,中医人常常困惑在较低的层次。“阴者藏精而起亟也”,说的是“立天之道曰阴与阳”的阴,与“阴之所生本在五味阴之五宫伤在五味”的阴有着根本区别,希望中医人也讲认真”

先生从这篇文章中言,“其气三”为天、阳、阴。如何理解?天为苍天之气,本于清净;阴阳为人体之阴阳。人体阴阳应苍天之气而运转(动而圜周便是阳),才能有有形生命能量,也即“其生五”之阴,无生有。因为对于阴阳概念认知的模糊及刻板,导致中医变成了玄学,阴虚阳虚,肾阴虚肾阳虚等等这些名词,仔细推敲起来空洞无物,变成了症候群的诊断疾病。百姓不明医理,听医生这么说,也当作是,自觉阳虚,刻意扶阳,或者阴虚刻意滋阴。大家都在模模糊糊中谈养生。我母亲就是受这种观念影响,年轻时得肺结核,之后自觉上火清热才舒服。如今年老,看孩子拉稀、肚子不舒服就说上火,几番解释无果,哪天专家们能把这说清楚,我就胜利了。不懂人体生理,乱用清热去火,这是在慢性自残!现在清热去火少了,补阳补脾祛湿多了,说多了也是泪。先生言:“冲和之气乃胃气”,所以有得胃气则生的临床经验。而“阴之所生本在五味阴之五宫伤在五味”这句是阴阳离合论和六节藏象论一个重要的关键点,即中土脾胃的理解。

(四)试解四五六

先生曾说:

“将圜道分成六个片断,便是六节。六节本于四时。“变通配四时”、“变通莫大乎四时”,把四时引进人体,当然要“人道化”成六节。六节是医家特有的理论”

1、先说四:“百姓日用而不知,故君子之道鲜矣”,四时为天之圜道,不因人为而更改。有人说岭南的四时不明显,就没有四时了吗?那是混淆了天地气交后产生的气候而有的误解,地球纬度高低和太阳光直射而成气候带,不正是地面吸收太阳光多少的问题?而岭南自古夏天热盛,难道现在人们夏天所处环境还是这样?现在是四季更不明显,不是还有夏天很少出汗的白领吗?所以据我观察,岭南四时不明显的论点只是建立在没有改变人们周遭环境的基础上讲,一改变生活环境,自然不会都是一样的状态。但是,天运四时是讲万物随同圜道周天而生长收藏,就算周围环境改变,夏天整天待在空调房,身体还是会以“长”蕃秀为主,但是抵消不了空调副作用。四时在时间上阴阳的变化(天),不仅有年之四,也有月之四,也有日之四,不明四之真理,如何读懂伤寒论“夜半阳气还、日晡所发潮热”?四时万物生长收藏,植物有四,人体也有四。都顺圜道周天的主宰,然而植物跟人体不同,植物有光合作用,对太阳光比人体依赖更多,所以可见南方秋冬树木还是绿意岸然,但其吸收水分能力已减弱。比如海南可以种三季稻,但据我搜集的资料看农民不愿意种,不仅费工费时费料,而且其产量还不如二季稻,可见顺应天而为,更省力。因此,不要用物候的观察来看人体,古人不傻,所以医家有黄帝内经,内经也没按二十四节气教人养生。今人不懂,看动植物的生长状况来养生,这也是中医人体生理缺失后的歪理。

四之用大矣,因其在人体表现为一气也即生气,无时无刻不在周流运行。但当生气处于春夏秋冬时则变得更突出于所在的季节,所以有了四气。如内经金匮真言论:“故春气者,病在头;夏气者,病在脏;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四肢”。

先生言:“肝肺应春秋,因生气所趋为病;心肾应冬夏,因生气所去而病。四时藏象到此有了完整的生理病理意义”

其文后留言评论到:“生气趋此,则客邪宿疾难容”。春天人体生气上升头部明显,小孩子生机勃勃,生气趋此易发流鼻血(也既伤寒论言“自衄者愈”);秋天生气趋向肩背而为病,如先生言:

“藏象活动入秋时,生气是向肺性归朝。故病在肩背,俞亦在肩背。”

“人体在秋季可通过深呼吸、咯痰、咳嗽(以现代医学的定义来说叫上呼吸道发炎)等方式,将这些糟粕排出体外”

夏秋转季节,岭南室外温度虽为三十几度,医院看病的小孩子明显多了,很多都有咳嗽症状。天真,天命之真也,当生活觉的无趣,小孩子的旺盛生命力就是我们内心的珍贵。

因此,先生提倡秋分季节用“秋分赎罪汤”用意深刻。方用桂枝汤加减,先生言:“桂枝汤奋豫之功卓绝,须防沉渣泛起。不可掉以轻心,当审舌脉二便”。《易·豫》曰:“雷出地奋豫先王以作乐崇德殷荐之上帝以配祖考”。简单来讲桂枝汤的作用是引导人体气息从人体之地往上升的作用,(引导气息?不懂,先生没讲方药变化,都靠悟,此处应有个掩脸而哭的表情,大概是喝了桂枝汤身体有充盈的感觉)

为什么秋天就不怕沉渣泛起?因为是秋气当令,秋主刑伐清肃之气,于人体则肺行治节能力强。内经四气调神大论:“秋三月,此谓容平。天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑”。“容平”二字我查典籍无解,所以世学都说要养生要应收,皮肤干燥再加个润燥什么的。秋气(天)刑罚清肃之气严厉,此时人体生气是向肺性归朝,需要提升自己身体阳气顺应天之秋刑而归朝于肺行治节(本为一气,人体秋气强则需考虑人体生发之气是否足够强,以平为期),这是四在人体春秋(东西)对应的一个重要法则。所以需要“早卧早起,与鸡俱兴”,起得跟鸡一样早,大概早上五点左右。如果是按世学所言应秋收之气(天),那不晚起更好?秋天有的人皮肤干燥,是因身体津液不达表,应秋刑而自身生发力量不够,生发力量够的人没有这个问题。还是魏伯阳祖师说的好:“举东以合西,魂魄自相拘”。伤寒论太阴篇可是以桂枝汤为主啊!

2、再说五:参同契云:“四者之来,由乎胸臆。动静有常,奉其绳墨。四时顺宜,与炁相得。刚柔断矣,不相涉入。五行守界,不妄盈缩。易行周流,屈伸反覆。”按我的理解在魏祖师的眼里,五行是守界的,有界必是方,也就是说五行是天地气交后在地面上的五行。按照这个思路去看,内经前九篇里的看似五行的表述,是否都是在表达地面上的事物?

3、终于六:六节藏象理论要如何理解,那是系统的长篇大论,后学资质平庸,只得皮毛,只做一些心得分享,以供参考。如果对先生阐述的六节理论不了解,可以说比较难读懂。也因文章字数限制,建议先思考先生博客文章《六节藏象》三篇。先生从来就鼓励我们不要限制思路,我在这就阴阳离合论结合六节藏象提出一些思考,肯定有错误及思考未周之处,然万事开头难,也只能勉而为之。阴阳离合论中首论三阳,以三阴陪论(于此称陪论三阴,以示区别),此陪论三阴为人体内有形物质,跟之后再论三阴不同。此陪论三阴有形物质与动而圜周之阳(三阴三阳)为阴阳。

先生论及阴阳离合论时曾言:

前后二字,可以参考河图,二七之后未必是一六,太冲迷思误人不浅;上下二字,必须验证于人体

岐伯曰:圣人南面而立(见图),前曰广明,后曰太冲,太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳。此为应夏冬之生气去向而论,往外往内,往南往北(夏气在四肢,冬气在五脏,昏明顺寒暑)。广明为从青龙到朱雀路径(肝神字含明,位处东北萌发之地), 后曰少阴,此少阴为脾,脾为阳明之奴,奴婢服侍阳明而有形物质上奉太阳,也即甲经人体内核之九藏(形藏四,神藏五,脾为五神藏之一)。这也解读了为何太阳宣发障碍后很多时候会在脾上找到湿热的证候。

中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,太阴之前,名曰阳明。此为应人体春秋之生气所趋而论(春气在头,秋气在肩背,赏罚应春秋)还是从肝开始,在人体由少阳至太阳而广明,趋向往上,趋向之下为太阴,此太阴为脾胃大小肠。(阳明的扈从,追随阳明,而阳明化燥中见太阴)脾胃大小肠畅通则肺太阴行治节后精微物质能封藏于少阴肾。则伤寒论少阴三急下之问题可解,太阴治节太阳而成的有形精微物质,因阳明(脾胃大小肠不通)阻隔太阴到少阴之通路,而不得封藏于少阴,得见少阴病症。

厥阴之表,名曰少阳。此同广明肝同处东北方萌发之地。

综上所述,阴阳离合论之三阳三阴和陪论三阴,构建了人体生理立体循环的运作模式,而“脾旺四季不受邪”、“中央土灌四旁”得解。虽说调理脾胃有作用,然不懂阴阳之来去,只能得“慢郎中”之称呼。更别提逆转了。

具体可参考先生文章:《归宗祭祖(四)》《六节医话(十六) 脾乃阳明之奴》《招魂《六节藏象论》二》《招魂《六节藏象论》三》

后学晚辈,学识浅薄,未及先生万一,一己之见,与同好分享。

最后我选《上古天学知识及文献研究》的一段话来做结束语: 

与变化多端的人类文明史相比,这片宇宙却显得如此安稳与恒定。正因有着这样廓大而绝对的坐标系,我们在简册间窥见先祖仰望星空的表情时,才能产生理解与共鸣。无论是传承还是裂变、解释抑或阐释,只要坚守着脚下的坐标,就可以相信,即使远隔千年,我们也注视着共同的风景。

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知诺浮想:

@钰仪 老师 旁征博引,但“浮想联翩”,出入自如,举一反三,有些跟不上他的思路。

归正先生微信公众号原文如下:


六节隅见

归正按:本篇文章,出自“钰仪”,写得很精彩。在归正认识的众多中医人中,“钰仪”的思考深度是罕见的,一些见解也让归正眼前一亮。然而,归正也再次严肃提醒“钰仪”和有志于真学的朋友们,田园天天去,学问慢慢来,切不可用神钻研太过。真理之门,绝非钻研就能开启,高阶的学问,必须匹配高阶的心性。煌煌太阳当空,君子须谨而慎行,洗心除业,长久坚持,才能“真正”有所领悟。好了,让我们大家一起进入“钰仪”的开讲时间!

---Rembrandt Van Rjin《沉思的哲人》


前言:此文结合与化裁内难伤金及先生乃至相关它书之言与意,试谈目前自己对六节一约略之印象与理解。以六节义精宏大,象包身心性命,莫说窥其全貌,见其冰山一角已难。故所思所议难免真伪淆杂,或义有未周,或辞有不达,眼明心亮之高明鉴正为盼!先生所申六节,乃仲景没后失落一千八百年之中医骊珠,天纵先生于今之日失而复得,千年迷暗一旦明,星月萤火尽隐,太阳光透表里,中医幸甚!生民幸甚!学者闻而行之,上可养生登仁寿,中可治病杜夭枉,不致困顿哀穷无告。接触六节真学以前,于诊治之际常心思迷闷,无功而返;接触之后熏修良久,乃见一间之明,虽然,已敢稍有自信为人诊疾起病,虽未能十全八九,然获效亦多在意中,只在运用之当,平常即是神奇,此如人饮水冷暖自知。拙文枯燥,不事渲染增饰;鄙见清浅,不敢故作高深。抛砖引玉,就正于良师益友……

另:此文承蒙先生及藏德无限、一沙一叶、龙井、默然、医道无涯、三一医养馆武士法、裘万吉、善缘、天罡、一页风景、刺血、远志、镜花水月、猎人哥哥、天边霞诸位师兄提出中肯批评指正,使之更加完善,在此一并表示感谢!

一、大明终始六位时成

论六节,起于肾间动气

肾间动气者,生气之原,人之生命,五藏六府之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,守邪之神。故气者人之根本也。冬至之应,复见天地之心;律中黄钟,为万事之本;天一生水,有名而无形。肾间动气即《素问·上古天真论》所谓肾气,亦名原气、元气、真气、相火。

三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五藏六府;水榖入胃(大小肠属胃)而原气分流于胆(胆与胃肠合而四形藏),胆动于脾(土得木而达),脾磨水榖化生津液以灌四傍(脾与肝心肺肾合而五神藏)。三焦资始,胆脾资生,东方之域天地之所始生也,春气之应,养生奉长

原气游行三焦以启动十二藏四支九窍百骸(上下至头足)大循环,分流于胆以启动九藏(形藏四、神藏五)小循环。大循环带动小循环,小循环助力大循环,故导引按蹻(运动)者亦从中央(饮食)出也。

雷气(真气)通于心,上焦开發(主任在心)宣五榖味(榖气),真气与榖气并于太阳而充周于身

水榖入胃,散精于肝,精是清者为营,行于脉中;浊气归心,浊者为卫,行于脉外。东方(少阳)肝神字含明,南方(太阳)离位心广明,少太两阳合明(木火通明而离日正旺)于东南地户,阳明主土,乘春夏升腾之气,助燃太阳谓之巽(巽覆为兑而阳明中见太阴),以光大阳仪。少阳先天真气与阳明后天榖气上奉,气交太阳而华英秀实,气味合而服之以补精(精不足者补之以味)益气(精气在子实,气味俱收)。

心淫精于脉,脉气流经,经气归于肺;肺杀三阳之浮气(浮华不实及沉渣泛起),收其精气下藏于肾(生殖系统)。心主肺,天热输精于皮毛以为汗,天寒通调水道下输膀胱(泌尿系统)以为溺与气(膀胱者津液藏焉,太阳气化则能出矣)

天(覆盖之天)气通于肺,所谓大气(即宗气。榖入于胃,其宗气之抟而不行者积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸。喉主天气,咽主地气,前后相邻,上连口鼻,下通肺胃,未有不呼吸而能饮食者)举之,水地赖之抟如鸡子,否则散坏污废;肺通于秋气,天气急转直下而枝叶陨,阳气三伏而明入地中。肺为心之盖,启闭在心,天热则启而汗出气泄,天寒则闭而为溺与气,皆太阳气化之宣通,随时消息施宜。

肾者主蛰,相火以位(原气之所系);受五藏六府之精而藏之,五藏盛乃能泻(天癸至)。肝疏泄肾而相火出位,别行手足少阳以为大小循环之资,天癸至则下流而行男女交感之欲乐,逆摄归炉则尾闾泄之缘督以为经。

肾通于冬气,冬至阳萌(少阳起)而守位禀命,先天、后天、后天之后天、先天之先天(四种少阳之气)其急缓顺逆异用随心所之。四象少阳少阴互为枢(门户艮止),厥阴乙癸顺接其间而中见少阳壬甲(艮覆为震而厥阴中见少阳)。

肾位北方玄武,其象龟蛇盘结。肾者水藏,主津液,亦所谓肾者主水,下输膀胱,以蛇象之,太阳气化则为溺与气,气者津液之回收循环利用;肾者主蛰,精之处也,所谓肾受五藏六府之精而藏之,下输茎垂,以龟象之,女子不足二节以抱人形,以蛇象之,总称命门,原气之所系,龟蛇合体而化龙。

“人卧则血归于肝。”春夏秋之早起与秋冬之早卧皆主动自觉之行为,懒散放纵则晚卧晚起,四时之应独无,以其耗散而无养于阴阳之气。卧之在肺,引导口鼻呼吸于呼吸之门,使吸入肾与肝,息脉相随而血亦归藏于肝。肝藏血而胆寄肝之短叶间;肾藏精,女子以系胞,故亦名胞络,总号命门,原气之所系,三焦与表里而为原气之别使。厥阴顺接乙癸而阴阳和,谓之风动;中见少阳壬甲而为先导,谓之向阳。又天癸淫然自至而女子月事以时下、丈夫精气溢泻,谓之风动,所谓日中则昃、月满则食;逆摄归炉则斩赤龙、断白虎而造纯阳之境,谓之向阳。


二、君火以明相火以位

论六节,始于众动之源,太极之微于内者。阳仪动而乾分壬甲,壬大而甲小,壬如天河之水,甲乃地雷之卦。壬直赴太阳而止于昆仑,甲则道路曲折。壬甲分乾之初,六节肇始,再汇之际,太阳中天

---归正

试解先生之言,更申六节之义:

1、关于太极

太极指黄钟。

《汉书·律历志》

“黄钟:黄者,中之色,君之服也;钟者,种也…阳气施种于黄泉,孳萌万物,为六气元也。以黄色名元气律者,著宫声也。宫以九唱六,变动不居,周流六虚。始于子,在十一月…十一月,乾之初九,阳气伏于地下,始著为一,万物萌动,钟于太阴(气有多少之太阴冬气),故黄钟为天统,律长九寸。九者,所以究极中和,为万物元也…黄钟纪元气之谓律…黄钟初九,律之首,阳之变也…太极中央元气,故为黄钟…元始黄钟初九。”

太极之微于内者,《尚书·虞书.大禹谟》“道心惟微”,《周易·复》“复其见天地之心乎”,“复,小而辨于物”,《素问·刺禁论》“七节之傍,中有小心”,《难经·三十六难》“命门者原气之所系也”。

高下相倾,一阴生午则一阳生子,相输如环。先生《中医养生:忠言气功人》“没有汞生,哪有铅出?'学人若要寻冬至,只在灵台静里求'”,《源清流浊哀中医(一),七损八益(续)》文后回复网友评论“'能于时中存一定,便知日午打三更。'好像子时之前都有极短暂的午时”。

2、关于众动

众动指四种少阳之气。众动即老子所云众甫。《周易·说卦》谓“震,动也,为旉”。甫者始也,《素问·诊要经终论》“天气始方”。

天癸未至则但有少阳先天、后天之气,天癸至而女子月事以时下、丈夫精气溢泻则漏泄为后天之后天,天癸至而无漏、逆摄归炉则为先天之先天。少阳之气分流为先天、后天以生身,先天大流而后天小流,有余而旁流为后天之后天以生人,有余而逆流为先天之先天以成真。

3、关于壬甲异用、雷

木曰曲直,表现为先后天壬甲异用。可以地震波譬之:

互动百科

“地震波是指从震源产生向四外辐射的弹性波。地震发生时,震源区的介质发生急速的破裂和运动,这种扰动构成一个波源。由于地球介质的连续性,这种波动就向地球内部及表层各处传播开去,形成了连续介质中的弹性波。地震波按传播方式分为三种类型:纵波、横波和面波。纵波是推进波,地壳中传播速度为5.5~7千米/秒,最先到达震中,又称P波,它使地面发生上下振动,破坏性较弱。横波是剪切波,在地壳中的传播速度为3.2~4.0千米/秒,第二个到达震中,又称S波,它使地面发生前后、左右抖动,破坏性较强。面波又称L波,是由纵波与横波在地表相遇后激发产生的混合波,其波长大、振幅强,只能沿地表面传播,是造成建筑物强烈破坏的主要因素。 ”

“壬甲分乾之初”,乾之初即肾间动气象震源之雷在地中,壬象纵波,行于三焦腠理之间隙而无挂碍,畅于表里上下,甲象横波,坤土缓冲之化为己用,所谓土得木而达,是以脾能磨化,孤藏以灌四傍;“再汇之际,太阳中天”,壬甲汇合象面波,雷气通于心而心部于表,雷出地奋而万物纵横生长。

参考《礼记·月令》《周易》论雷:冬至律中黄钟,雷在地中,外现水冰地坼,象乾初九潜龙勿用。惊蛰天地解而雷雨作,百果草木皆甲坼句萌,象春夏秋早起。春分雷乃發声,动而明始电,雷出地奋而万物生长,电即太阳郁遏所發,太阳为生长之门。秋分雷始收声,泽中有雷而向晦入宴息,象秋冬早卧。

4、关于动而明、明则动

动而明即《秋操,回一善心行善问》先生所谓“荀子早就猜测'积善成德而神明自得圣心备焉',爱因斯坦也猜测'当运动的速度接近光速时,空间会被压缩'”。壬甲再汇之际,如两木相摩而火生,两石相击而火花,两云相撞而电闪,有形可感气化而为无形光电,出于中焦之营变化而赤为血,神明出焉而德施周普,《孝经》所谓“孝弟之至,通于神明,光于四海,无所不通”,先生《窃为贤者谈》文后回复评论“'光亨,无不利'”。

《周易·易经.噬嗑》“动而明,雷电合而章”,此自下而上;《礼记·中庸》“其次致曲,曲能有诚,诚则形,形则著,著则明(《周易·系辞上》“悬象著明莫大乎日月”),明则动,动则变,变则化,唯天下至诚为能化”,此自上而下。乃“君火以明,相火以位”之相因为用,如是则阳龙天渊两在,行无不周,德施周普。

5、关于电磁与太阳

《特斯拉自传·PartB 文章、演讲及其他.我的童年故事》

“在某个黄昏,我按捺不住地抚摸了公猫的背。它的背瞬间变成了闪闪發光的毯子,而我的手带起了阵阵火花,噼里啪啦的声音传遍了整个空间…我则异想天开,想象着大自然会不会是一只巨大的猫?如果是的话,谁给它抚背?那个人只能是上帝吧——我做出了这样一个结论。”

作为万物之灵长,人体亦有生物电,此光电乃通于太阳之心中产生,乃“受一阳二阳之供奉”(《请慎用你的精神力》先生语),所谓壬甲际会太阳而神明出焉。

搜狗百科

“电磁场是电磁作用的媒递物,是统一的整体,电场和磁场是它紧密联系、相互依存的两个侧面,变化的电场产生磁场,变化的磁场产生电场,变化的电磁场以波动形式在空间传播。电磁波以有限的速度传播,具有可交换的能量和动量,电磁波与实物的相互作用,电磁波与粒子的相互转化等等,都证明电磁场是客观存在的物质,它的'特殊'只在于没有静质量。”

人体生物电形成电磁场覆盖周身,以为神之变而应物(任物者谓之心)思虑(心之官则思),所谓形而上,莫贵于此。

6、关于阳明盛衰、水火异致

再论壬甲异用:甲己合化上奉东南而阳明王,所谓“上焦开發,宣五榖味”,雷气通于心、壬甲际会太阳而从火之化;泽中有雷,阳明中见太阴而日暮脾胃气弱不能消榖,肺通调三焦水道而“云趋雨府,湿化乃布,泽流万物”,“榖入气满,流而不行者为液,淖泽注于骨,骨属屈伸,洩泽补益脑髓,皮肤润泽”。

以上学生对六节肤浅认知,不及岐黄秦张及先生真知灼见之万一,且“书不尽言,言不尽意”,故些小知见仅供学人参考,知者予我以指正,学问之道,愈辩愈明,唯唯不若谔谔,真学既明,乃可谈养生治病。

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